Исследователи предложили новый показатель — согласованный индекс массы тела (CBMI), который, по их замыслу, должен лучше отвечать клиническим задачам, чем традиционный BMI.
Индекс массы тела (Body Mass Index, BMI) уже давно остается самым распространенным антропометрическим показателем для оценки нутритивного статуса. Однако его ограничения становятся все заметнее: BMI не отражает распределение жировой ткани и может быть менее информативным у детей, у людей с очень низким или, наоборот, очень высоким ростом, а также у пациентов с выраженной мышечной массой.
В современных рекомендациях все большее значение придают окружности талии и ее соотношению с ростом, поскольку эти параметры лучше связаны с кардиометаболическим риском. На этом фоне в журнале Scientific Reports опубликовано исследование, авторы которого предложили новый антропометрический показатель — согласованный индекс массы тела (Consistent Body Mass Index, CBMI).
Новый индекс создавали как более универсальный инструмент, который лучше согласуется с отношением окружности талии к росту (waist-to-height ratio, WHtR) и потенциально может применяться у людей разных возрастов. При разработке модели исследователи условно представили человеческое тело как геометрический цилиндр, где рост соответствует высоте, а окружность талии — поперечному размеру. Такой подход позволил получить безразмерный показатель, который проще масштабировать для разных антропометрических групп, чем классический BMI.
Авторы подчеркивают, что модель не учитывает индивидуальные особенности телосложения, пол, этническое происхождение и состав тела. Тем не менее они считают ее практической основой для дальнейшего совершенствования метода.
Для первичной проверки CBMI исследователи проанализировали антропометрические данные 400 здоровых участников — от младенцев до взрослых. Сравнение с трипондерным индексом массы тела (Tri-ponderal Mass Index, TMI), который тоже рассматривают как альтернативу BMI, показало, что новый показатель точнее соответствует соотношению окружности талии к росту.
На основании полученных данных авторы предложили предварительные ориентировочные значения для WHtR и CBMI. Верхнюю границу нормы WHtR они определяют на уровне 0,50, а оптимальным значением считают 0,46. При этом исследователи отдельно отмечают, что эти пределы еще нужно подтвердить в более масштабных популяционных исследованиях.
По мнению авторов, CBMI может стать инструментом для расчета оптимальной массы тела с учетом роста и помочь более единообразно интерпретировать антропометрические показатели у детей, подростков и взрослых. Вместе с тем клиническая ценность нового индекса пока не доказана: его не сравнивали с прямыми методами определения жировой ткани или с долгосрочными клиническими исходами.