Исследователи из City of Hope представили PANXEON — анализ крови, который в исследовании показал способность выявлять рак поджелудочной железы на ранних этапах и распознавать предраковые изменения до появления симптомов.
Рак поджелудочной железы остаётся одним из самых сложных для раннего выявления злокачественных новообразований. Во многих случаях диагноз устанавливают уже после распространения опухоли, когда возможности радикального лечения ограничены.
Новый исследовательский анализ крови PANXEON, разработанный специалистами City of Hope — онкологического научно-лечебного центра в США, — может изменить подход к поиску заболевания на доклинических этапах. Результаты опубликованы в Nature Medicine.
В исследовании участвовали почти 1800 пациентов из США, Европы и Азии. По данным авторов, тест правильно определял рак поджелудочной железы I–II стадий в 87 % случаев. Частота ложноположительных результатов составила 3 % в группах низкого риска и 16 % среди пациентов высокого риска.
PANXEON также выявлял высокую дисплазию — предраковые изменения, которые иногда называют «нулевой стадией» рака, — более чем в 64 % случаев.
В отличие от тестов, которые оценивают только один показатель, PANXEON объединяет три биомаркера:
- циркулирующие микроРНК;
- микроРНК экзосом;
- белок CA19-9.
Затем с помощью искусственного интеллекта эти данные сводят в единый показатель, который оценивает вероятность злокачественного процесса. Такой подход позволяет учитывать разные биологические сигналы, связанные с изменениями в поджелудочной железе.
Наибольший потенциальный интерес тест может представлять для людей с семейным или наследственным риском рака поджелудочной железы, кистозными образованиями органа и хроническим панкреатитом. Именно таким пациентам часто требуется регулярный инструментальный контроль, который бывает дорогим, инвазивным и не всегда позволяет вовремя распознать начальную опухоль.
PANXEON может помочь отбирать пациентов, которым нужны углублённая визуализация, эндоскопическое ультразвуковое исследование или другие диагностические процедуры.
«Большинство биомаркеров рассказывают лишь часть истории. Сочетание нескольких биологических сигналов даёт более чёткое представление о том, что может происходить в поджелудочной железе», — отметил Аджай Гоэл, доктор философии, AGAF, руководитель кафедры молекулярной диагностики и экспериментальной терапии City of Hope и старший автор исследования.
В то же время PANXEON не предназначен для замены компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и других методов обследования. Его роль состоит в отборе пациентов, которым нужна дальнейшая оценка.
Отдельно авторы подчёркивают потенциал теста для выявления дисплазии при кистозных поражениях, поскольку это может помочь своевременно определять образования, требующие активного наблюдения или вмешательства.
Сейчас продолжаются исследования, которые должны подтвердить воспроизводимость результатов в клинической практике и показать, способно ли применение теста реально снизить смертность от рака поджелудочной железы.
