Состояние кожи культей у людей с двусторонней ампутацией нижних конечностей напрямую влияет на возможность пользоваться протезами, сохранять подвижность и поддерживать повседневную активность. В Великобритании применение биоразлагаемого синтетического материала помогло подростку с повторяющимися кожными проблемами заметно улучшить качество жизни.
У пациентов с двусторонней ампутацией нижних конечностей состояние кожи культей имеет ключевое значение: именно от него зависит, насколько стабильно можно пользоваться протезами, свободно двигаться и оставаться активным в повседневной жизни.
С такой проблемой столкнулся 12-летний Тейлор из Великобритании. Повторные поражения кожи на оставшихся конечностях ограничивали использование протезов и заставляли его чаще передвигаться в инвалидной коляске. После применения биоразлагаемого синтетического материала NovoSorb MTX ситуация существенно изменилась: в течение года у мальчика не возникало новых проблем, он вернулся к занятиям спортом и стал реже посещать клинику.
В возрасте 8 месяцев Тейлор перенес менингококковую септицемию, после чего ему ампутировали обе ноги и несколько пальцев. По мере роста ребенка кожа культей не успевала адаптироваться к изменению размеров и нагрузки, что усложняло протезирование и уход за тканями.
Для реконструкции врачи использовали NovoSorb MTX в сочетании с биоразлагаемой временной матрицей BTM (Biodegradable Temporising Matrix). Такие материалы создают каркас, на котором организм постепенно формирует собственные ткани, включая дерму — слой кожи, обеспечивающий ее прочность, эластичность и механическую поддержку.
Методику применили после разрешения Агентства по регулированию лекарственных средств и медицинских изделий Великобритании (MHRA). Ее особенность заключается в том, что она позволяет наращивать толщину вновь образованной дермы, потенциально снижая необходимость в повторных реконструктивных вмешательствах.
Скариа Александер, консультант-хирург по ожоговой, пластической и реконструктивной хирургии больниц Ноттингема, отметил:
- дерма — это нижний слой кожи, который обеспечивает структурную поддержку, прочность и эластичность;
- MTX может помочь быстрее сформировать этот слой;
- меньшее число процедур снижает нагрузку на пациента;
- одновременно уменьшаются расходы на операционные вмешательства и потребность в работе медсестер.
По словам Александера, случай Тейлора стал вторым в Великобритании и одним из наиболее успешных результатов применения MTX. В дальнейшем использование этой методики у тщательно отобранных пациентов может помочь сократить число операций, необходимых для реконструкции дермы.