Магній беруть участь у великій кількості біохімічних процесів і розглядають як один із чинників, що можуть впливати на реакцію організму на стрес. У рандомізованому дослідженні IV фази оцінювали, чи здатні магній окремо та його комбінація з вітаміном B6 зменшувати стрес і пов’язані з ним симптоми в здорових дорослих із низькою магніємією.
Магній — другий за поширеністю внутрішньоклітинний катіон після калію. Він бере участь більш ніж у 600 біохімічних реакціях і давно привертає увагу дослідників як мікроелемент, важливий для адаптації до стресу.
Стрес впливає на обмін магнію. Під дією катехоламінів і кортикостероїдів магній зміщується з клітин у позаклітинний простір, його втрата із сечею зростає, а концентрація в сироватці крові може знижуватися. Водночас низький рівень магнію сам по собі пов’язаний із більшою реакцією гормонів стресу, що підтримує своєрідне замкнене коло.
У контексті антистресового підходу також вивчали піридоксин, або вітамін B6. Високі експериментальні дози піридоксину згадувалися як варіант впливу на тривогу, депресивні прояви та деякі фізіологічні реакції на стрес. Окремо підкреслюється, що такі високі дози не відповідають добовій кількості вітаміну B6 у складі Магне-B6®.
Магне-B6® — це комбінація магнію лактату дигідрату та піридоксину гідрохлориду в співвідношенні 10:1. Препарат застосовують для лікування дефіциту магнію та пов’язаних із ним проявів, зокрема дратівливості, тривожності й втоми. Добова доза містить 300 мг елементарного магнію, що, за наведеними даними, покриває 75-100% рекомендованої добової норми споживання. Для кращої біодоступності дозу радять розподіляти на 2-3 прийоми на добу.
Форма магнієвої солі органічної кислоти — лактату — має кращу розчинність порівняно з солями неорганічних кислот, що пов’язують із кращим засвоєнням і вищою біодоступністю.
У клінічному дослідженні IV фази здорових дорослих із показником стресу за підшкалою DASS-42 понад 18 балів і концентрацією магнію в сироватці крові 0,45-0,85 ммоль/л рандомізували у співвідношенні 1:1. Одна група отримувала Магне-B6® у добовій дозі 300 мг магнію та 30 мг піридоксину, інша — лише магній у дозі 300 мг на добу. Середній вік учасників становив 31,6 року, 74% були жінки.
За аналізом даних 264 учасників, які отримали щонайменше одну дозу препарату, обидва варіанти лікування швидко зменшували рівень стресу порівняно з вихідним. На 4-му тижні показник DASS-42 знизився приблизно на 30% (близько 8 балів), а на 8-му тижні — на 40% (близько 12 балів) у всій досліджуваній популяції.
Оскільки середній початковий бал за підшкалою стресу DASS-42 становив 27,7 (7,1), таке зниження відповідало клінічно значущому поліпшенню: учасники з тяжким стресом могли перейти до категорії помірного, а з помірним — до легкого. Приблизно 60% учасників на старті мали тяжкий або надзвичайно тяжкий стрес.
У підгрупі з тяжким або надзвичайно тяжким стресом на 8-му тижні зниження бала DASS-42 становило 50,1% у групі магній + вітамін B6 проти 41,3% у групі магнію. Абсолютна різниця становила 3,16 бала, що відповідало заздалегідь визначеному порогу клінічної значущості. На 4-му тижні комбінований варіант зменшував стрес майже так само, як магній окремо на 8-му тижні, що може свідчити про швидший початок дії.
Автори дійшли висновку, що в осіб із тяжким або надзвичайно тяжким стресом комбіноване застосування магнію з вітаміном B6 може мати більшу користь.
Окремо проаналізували вплив на психічне здоров’я та якість життя. Для цього використали дані шкали DASS-42 для депресії та тривожності, а також опитувальник SF-36. Вторинний аналіз показав, що магній з вітаміном B6 або без нього суттєво покращував початкові показники депресії та тривожності до нормального чи близького до норми рівня протягом 8 тижнів, причому найбільші зміни відбувалися в перші 4 тижні лікування.
Показники ментальної сфери за SF-36 на початку дослідження були низькими порівняно з референтною популяцією. Після 4-8 тижнів лікування в обох групах відзначили покращення майже за всіма ментальними та більшістю фізичних доменів. Водночас сприйняття фізичних обмежень у повсякденній діяльності значно поліпшилося на 4-му тижні в групі комбінованої терапії порівняно з групою магнію, а на 8-му тижні зберігалася подібна тенденція.
Таким чином, у здорових дорослих із низькою магніємією та стресом магній окремо і в поєднанні з вітаміном B6 зменшував рівень стресу приблизно на 40% до 8-го тижня. Різниці між групами за первинною кінцевою точкою не було, але в підгрупі з тяжким стресом комбінація показала кращий результат. Вторинний аналіз також вказав на потенційну користь Магне-B6® щодо симптомів тривоги, зниженого настрою та самооцінки якості життя, пов’язаної з ментальним здоров’ям.
